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牙髓再生治療

年輕恆齒的牙根尚未發育完成,卻因撞傷或深層蛀牙令牙髓受損,一般根管治療未必是最佳選擇。在香港,牙髓再生治療提供了另一種以生物修復為本的方案:先為牙齒徹底消毒,再創造讓新組織在牙齒內部生長的條件,使牙根有機會繼續增長、增厚,而不只是把根管填滿。對兒童和青少年而言,這意味著一顆更堅固的牙齒,陪伴他們一直走到成年。

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甚麼是牙髓再生治療?

牙髓再生治療又稱再生性牙髓治療或牙髓血管再生,適用於牙髓已受感染或壞死、但尚未發育成熟的恆齒。牙髓是位於牙齒中心的活組織,年輕牙齒的牙根正是靠它逐步建立。

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牙髓一旦壞死,牙根通常會停止發育,牙齒只剩下薄而脆弱的牙根壁,根尖亦一直張開。牙髓再生治療借助根尖周圍組織中的幹細胞和生長因子,讓牙根重新開始發育。

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為何未成熟牙齒需要不同的治療方式?

傳統根管治療要依靠收窄的根尖,才能把充填物密封。未成熟牙齒的根管寬闊、牙根壁薄,也沒有天然的止點。單靠充填,牙根會一直短而脆弱,日後較容易斷裂。因此,根管治療一般較適合牙根已發育完成的牙齒。

未成熟牙齒的治療選擇

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再生性牙髓治療

先為根管消毒,再以血塊作支架,促進新組織生長和牙根繼續發育。最適合牙髓已壞死或受感染、根尖仍然張開的未成熟恆齒。

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MTA 根尖誘導成形治療​

在張開的根尖放置生物陶瓷栓塞,形成人工屏障,以便充填根管。適用於再生治療成功機會較低、效果未如理想,或最終修復需要牙樁支撐的個案。

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氫氧化鈣根尖誘導成形治療

在根管內放置氫氧化鈣,並在數個月內多次更換,直至形成硬組織屏障。由於療程較長,可能令原本已薄弱的牙根壁更加脆弱,現時較少採用。

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根尖生成術

牙髓發炎但仍有活力時,可透過活髓治療只移除受損組織,讓健康牙髓繼續自然建立牙根。常用於牙髓仍有活力的未成熟牙齒,例如近期牙齒斷裂而牙髓輕微外露的情況。

牙髓再生治療收費

素心牙科所有牙髓治療均在牙科手術顯微鏡下完成,力求精準。

選擇牙髓再生治療的好處

讓未成熟牙齒有機會完成發育,好處是單純充填無法做到的。

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  • 牙根繼續發育。 牙根可隨時間增長,牙根壁亦會增厚。

  • 更能抵抗斷裂。 較厚的牙根壁,比薄弱的牙根壁更能承受日常咬合力。

  • 有機會恢復感覺。 部分經治療的牙齒,在牙髓敏感測試中會重新出現反應。

  • 盡量保留牙齒結構。 以化學方式清潔根管壁,而非把它磨走。

  • 保留日後選擇。 如再生治療效果未如理想,仍可改做根尖誘導成形治療或根管治療。

 

對年輕患者而言,保留天然牙齒尤其重要。

 

植牙等方案一般要待顎骨發育完成才適合考慮,因此在青少年時期保住牙齒,可免卻長時間缺牙或依賴臨時假牙。

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何時適合接受牙髓再生治療?

牙根仍在發育,而周圍組織又足夠健康、能支持新組織生長時,牙髓再生治療的效果最理想。

如你或你的子女有以下情況,或適合接受治療:

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  • 恆齒牙根尚未發育完成,根尖寬闊

  • 牙髓因撞傷、深層蛀牙或牙齒斷裂而壞死

  • 牙齒無需牙樁也能修復

  • 能夠出席兩次治療和之後的覆診

  • 對治療所用藥物沒有已知過敏

 

牙根已發育完成的話,根管治療通常是較可靠的選擇。

 

準確判斷牙根的發育階段和牙髓的真實狀況,往往決定治療成敗,所以仔細診斷永遠是第一步。

為何選擇素心牙科接受牙髓再生治療

牙科外科醫生 - 呂素增

牙髓再生治療是牙髓治療中技術要求較高的一項。

 

年輕牙齒的根管寬闊而脆弱,由輕柔消毒、控制血塊,到放置屏障材料,每一步都講求精準。

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在素心牙科,每個牙髓治療個案均在牙科手術顯微鏡下處理。

 

放大的視野讓我們清潔根管時不會削薄根管壁,並把封閉材料準確放在合適位置。

 

治療年輕患者同樣需要耐心和清晰的解說,讓家長了解每個階段,明白按時覆診的重要。

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牙髓再生治療常見問題

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